Сочинцам назвали лекарства, которые нельзя употреблять перед выходом на солнце

Каждое лето врачи-дерматологи сталкиваются с типичными жалобами пациентов: «После пребывания на солнце у меня появилась сыпь», «После отпуска на коже образовались пузыри», «Хотя я использовал крем с SPF, лицо всё равно обгорело». Причины этих проблем часто не ограничиваются лишь воздействием ультрафиолетовых лучей, как объяснила дерматолог Анастасия Сырысева в беседе с «Газетой.Ru».

По её словам, некоторые медикаменты при взаимодействии с солнечным светом могут вызывать фотосенсибилизацию — повышенную чувствительность кожи к ультрафиолету, что может проявляться неожиданными и иногда серьезными реакциями. Это не аллергия на солнце, а специфическое побочное действие препарата, активируемое светом.

Наиболее распространённой является фототоксическая реакция. Она возникает, когда лекарственные средства или их метаболиты накапливаются в коже и под действием ультрафиолета вступают в химическую реакцию, нанося вред клеткам. Симптомы могут напоминать сильный солнечный ожог: покраснение, отек, пузырьки и жжение могут появиться уже через 10–30 минут после нахождения на солнце.

Клинические проявления могут включать зудящую сыпь, экзему, пятна и папулы, чаще всего в открытых зонах тела (декольте, предплечьях, лице).

Дерматолог также перечислила препараты, которые могут вызывать фотосенсибилизацию и не рекомендуется сочетать с солнечными лучами:

• антибиотики: тетрациклины (доксициклин, тетрациклин), фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин), сульфаниламиды (бисептол, сульфаметоксазол).
• противогрибковые средства: гризеофульвин, тербинафин.
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС): кетопрофен (особенно в форме геля), ибупрофен, напроксен (в редких случаях).
• диуретики и гипотензивные средства: гидрохлоротиазид, амилорид, амлодипин (возможны редкие реакции).
• ретиноиды: изотретиноин, ацитретин — системные ретиноиды повышают чувствительность кожи к солнечному свету.
• противоопухолевые и иммуносупрессивные препараты: метотрексат, 5-фторурацил, ингибиторы тирозинкиназы (сорафениб, вемурафениб), иммуносупрессанты (азатиоприн).
• антидепрессанты и психотропные средства: амитриптилин, хлорпромазин, гиперикум (зверобой) — особенно опасен как фитопрепарат.
• другие: пероральные контрацептивы (при длительном применении и высоком содержании эстрогенов), некоторые анальгетики и седативные средства.

«Фототоксичность — не только прерогатива таблеток. Гели с кетопрофеном, эфирные масла (в том числе цитрусовые), парфюмерия с бергамотом или лавандой, кислоты в составе пилингов и даже кремы с ретинолом могут при солнечном воздействии вызывать жжение, пигментацию и дерматиты», — подчеркнула специалист.

Перед использованием медикаментов важно ознакомиться с инструкцией. Ищите слова «повышает фоточувствительность», «избегать УФ-излучения» или «фототоксическая реакция».

При планировании поездок на юг или активный отдых необходимо обсудить возможность замены или временной отмены фотосенсибилизирующих препаратов. Также важно использовать солнцезащитные средства с SPF 50+, наносить их каждые два часа.