В ноябре 2025 года Президент Владимир Путин подписал закон об обязательной трехлетней отработке для выпускников медицинских вузов под руководством опытного врача-наставника. Реформа призвана решить проблему кадрового дефицита.
Новые правила вступают в силу с 1 марта 2026 года. Подробнее о том, каких специальностей коснутся изменения и как кадровая реформа повлияет на ситуацию в системе здравоохранения Воронежской области, – в материале РИА «Воронеж».
Кого коснутся нововведения
Теперь студент-целевик по окончанию обучения должен будет отработать не менее трех лет под руководством опытного наставника в организации, оказывающей медицинские услуги по ОМС.
Нововведения коснутся двух ступеней обучения: специалитет (дает знания широкого профиля; после, например, можно работать участковым врачом или врачом скорой помощи) и ординатуру (изучение узкой специальности – например, кардиологии или хирургии). Согласно документу, все бюджетные места в ординатуре станут целевыми.
Кроме того, Минздраву РФ поручено представить список специальностей, для которых необходимо наставничество, с указанием срока отработки. По данным «КоммерсантЪ», трехлетний срок обязательной отработки будет распространяться не на все специальности. Он предусмотрен для выпускников специалитета по направлению «врачебное дело» и для ординаторов по направлениям «неонатология», «терапия», «онкология», «пластическая хирургия», «сердечно-сосудистая хирургия», «торакальная хирургия».
И специалисты, и ординаторы после получения диплома о высшем образовании должны пройти первичную аккредитацию, а затем через каждые пять лет – периодическую. Бюджетники получат допуск к периодической только после прохождения наставничества. Что касается платников, то закон позволяет им не отрабатывать, но тогда вместо периодической они через пять лет будут проходить первичную аттестацию снова, что сложнее и отнимает больше времени.
Если бюджетник нарушит договор, то его обяжут возместить государству стоимость обучения в двукратном объеме.
Кто станет наставниками
Выпускники-ординаторы будут работать под присмотром врача, чей стаж составляет не менее пяти лет. Он должен дать добровольное согласие на такую работу и проводить ее в двух форматах – очно или дистанционно. Наставничество будет оформляться в соответствии с Трудовым кодексом и будет оплачиваться. По завершении отработки врач подает руководителю соответствующий документ о прохождении наставничества, после чего издается приказ о его завершении. Наставничество не будет обязательным для выпускников фармацевтических специальностей.
В министерстве здравоохранения Воронежской области РИА «Воронеж» сообщили, что каждая организация будет самостоятельно определять, кто займется «присмотром» за молодым специалистом.
– Наставничество в медицинских учреждениях региона в том или ином виде действует уже много лет, когда над выпускником или просто сотрудником, перешедшим на работу из другого учреждения, берет шефство опытный специалист. Новичка знакомят с особенностями работы в данной организации, делятся с ним опытом. Важно, что наставничество организовывается высококвалифицированными работниками. Однако стоит понимать, что этот сотрудник должен быть в постоянном контакте с молодым специалистом, и главному врачу, к примеру, это обеспечить будет крайне сложно. Хотя никаких ограничений для этого не существует, – подчеркнули в минздраве.
В Воронежском государственном медицинском университете имени Бурденко в ответ на запрос РИА «Воронеж» пояснили, что наставничество позволит молодому специалисту «быстрее адаптироваться на практике, развиваться и совершенствовать свои профессиональные навыки и компетенции».
Что предложат власти в Воронежской области
Новый закон также расширяет полномочия региональных властей, которые теперь будут обязаны создавать условия для трудоустройства.
– Взаимодействие на уровне «вуз – регион» и возможность дальнейшего трудоустройства определяют востребованность различных специальностей ординатуры среди выпускников медицинских вузов. Денежные выплаты, служебное жилье, частичная компенсация расходов за найм жилого помещения, поддержка молодых семей – это далеко не полный список мер социальной поддержки, оказываемых государственными органами власти регионов, они свидетельствуют о престиже профессии врача и уже сегодня способствуют привлечению молодых специалистов по дефицитным специальностям. Расширение мер поддержки и совершенствование механизмов их получения, безусловно, обеспечит эффективную реализацию кадровой политики в сфере здравоохранения, – отметили в ВГМУ.
По данным минздрава Воронежской области, уже сейчас будущие абитуриенты могут воспользоваться несколькими сервисами для поиска вакансий и, соответственно, заказчиков целевого обучения: предложения размещают на платформе «Работа России», а также на официальных ресурсах медицинских организаций.
Министр здравоохранения Воронежской области Игорь Банин
– Конкретные механизмы взаимодействия выпускников и работодателей Минздрав доведет до субъектов позднее, когда будут разработаны нормативные документы. Но выбрать работодателя можно уже сейчас. Так, проводится ряд мероприятий для знакомства работодателей с потенциальными сотрудниками: в середине декабря состоится День карьеры, куда будут приглашены выпускники и представители медучреждений, – рассказали в областном минздраве.
Какая ситуация с выпускниками медвузов в регионе
Как рассказали в региональном минздраве, практически все выпускники вуза остаются в профессии, идут работать в смежные сферы незначительное количество выпускников. Порядка 16−17% уезжают в другие регионы, однако выбирают работу по полученной специальности. Соответственно, сложностей с трудоустройством выпускников нет.
По данным ВГМУ, на программы ординатуры в 2025 году поступило 580 человек. Наибольшей популярностью у студентов пользуются: терапия, кардиология, эндокринология, общая врачебная практика (семейная медицина), педиатрия, акушерство и гинекология, анестезиология-реаниматология, хирургия.
По мнению представителей ВГМУ имени Бурденко, реформа действительно поможет снизить кадровый дефицит и поспособствует притоку врачей в медицинские организации.
– На прием в образовательные организации высшего образования медицинского профиля данные изменения не повлияют ввиду преимущественно мотивированной позиции абитуриентов при выборе специальности: милосердие и эмпатия, желание помогать людям и спасать жизни сохраняют интерес к профессии врача во все времена, – считает заведующая кафедрой поликлинической терапии, проректор по учебной работе ВГМУ Анна Пашкова.
Что думают студенты и выпускники
Корреспондент РИА «Воронеж» на правах анонимности пообщался с одним из ординаторов ВГМУ имени Бурденко. Девушка учится на втором курсе ординатуры по программе целевого обучения и работает врачом-стажером в Воронежской областной детской клинической больнице №1.
– Я устроилась сюда еще в период ковида, потом перешла в приемное отделение, где половину студенчества отработала медсестрой. Это тяжелая интенсивная работа, но только так нарабатывается опыт. Мне повезло с коллективом и дежурными врачами, которые всегда брали с собой к интересным и непонятным с точки зрения диагностики заболевания пациентам. Поэтому я и решила остаться в этой больнице. Поэтому как раз инициатива с наставничеством – очень удачная. Единственное, могу только посоветовать ребятам заранее подумать о том, где они хотели бы работать, – отметила девушка.
Другая выпускница лечебного факультета Воронежского медуниверситета после получения диплома устроилась работать участковым врачом в Таловском районе.
– Мы с родителями сразу решили, что будем учиться на целевом. Отучилась шесть лет и вернулась отрабатывать по специальности. Некоторые относятся к профессии участкового терапевта с недоверием, но я всегда была не против такого опыта. Хочу сказать, что в отработке нет ничего страшного. Все равно после университета нет такого склада ума, который требуется для медицины. В случае с целевым обучением у тебя есть возможность получить колоссальный опыт у старших сотрудников, стать только сильнее как специалист, – отметила собеседница.
Ранее РИА «Воронеж» сообщало, что в Городском дворце культуры выпускников медицинских учебных заведений торжественно посвятили в специальность. Система здравоохранения региона пополнилась более чем 600 новыми специалистами.
