При каких психических расстройствах часто развивается бессонница — отвечает психиатр


Качество сна тесно связано с эмоциональным состоянием человека. Поэтому неудивительно, что бессонница — один из самых распространенных симптомов, с которым пациенты обращаются к психиатру. Об этом порталу sb.by рассказал российский врач-психиатр, психотерапевт Вячеслав Кисов.

По словам эксперта, чаще всего пациенты жалуются на трудности с засыпанием, частые ночные пробуждения, стойкое раннее пробуждение (в 4–5 часов утра) или полную невозможность уснуть.

Психиатр перечислил наиболее распространенные причины бессонницы:

Чаще всего нарушения сна обусловлены гиперактивацией нервной системы, нарушением циркадных ритмов «сон — бодрствование», избытком или недостатком определенных гормонов, например кортизола. Иногда бессонница — побочный эффект от определенных лекарственных средств (в частности, антидепрессантов). Также нередко проблемы со сном развиваются вследствие злоупотребления различными психоактивными веществами (кофе, алкоголь).

Фото freepik

Гиперактивация нервной системы может быть вызвана тревожным состоянием либо хроническим стрессом, когда негативная личностно-значимая ситуация занимает собой все мысли человека — ни о чем другом он думать не в состоянии. Например, он неожиданно лишился работы и остался без средств к существованию.

Нарушение циркадных ритмов обычно развивается при длительном пренебрежении гигиеной сна. С этой проблемой особенно часто сталкиваются работающие в ночную смену, а также любители «позалипать» в гаджетах перед сном.

К стойкой бессоннице нередко приводит нарушение гормонального фона при заболеваниях эндокринной системы (например, при тиреотоксикозе — гиперфункции щитовидной железы), а также на фоне хронической депрессии.

Злоупотребление психостимуляторами и энергетиками также ухудшает качество сна — тяжесть нарушений пропорциональна дозе и длительности приема.

ПСИХИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПРИ КОТОРЫХ СТРАДАЕТ КАЧЕСТВО СНА

1. Симптомы депрессии — ранние пробуждения, трудности с засыпанием, поверхностный и прерывистый сон.

2. При тревожном расстройстве человеку трудно заснуть из-за непрекращающегося потока навязчивых мыслей. Также его мучают ночные кошмары.

3. У пациентов с биполярным аффективным расстройством в маниакальной фазе резко снижается потребность во сне, а в депрессивной развивается стойкая бессонница.

4. При обсессивно-компульсивном расстройстве навязчивые мысли мешают заснуть, а навязчивые ритуалы (постоянное и неукротимое желание проверить, везде ли выключен свет, перекрыт ли газ, закрыта ли входная дверь и т. п.) нарушают режим сна.

5. При невротических и соматоформных расстройствах бессонница может быть вызвана постоянной тревогой о своем здоровье.

Если бессонница сохраняется и существенно нарушает качество жизни, не откладывайте визит к сомнологу или психиатру, настоятельно рекомендует Вячеслав Кисов:

Специалист определит причины проблемы и назначит лечение. В борьбе с бессонницей хорошо зарекомендовали себя психотерапевтические техники, такие как дыхательная гимнастика, расслабляющие ритуалы (гигиена сна) и другие. Очень эффективна когнитивно-поведенческая терапия.

Хроническая усталость, тревожность и даже депрессия — врач предупредил о последствиях проблем со сном