С 2011 года во всем мире 17 ноября отмечают День недоношенных детей, или «белых лепестков» – так называют малышей, поторопившихся появиться на свет раньше положенного срока. Смысл этой даты – не только в привлечении внимания общественности к проблеме преждевременных родов и последующей реабилитации новорожденных, но еще и в оказании психологической поддержки их родителям.
Со дня учреждения этого праздника в Воронежской области родились 87 тыс. детей, и из них недоношенных – 9473. Как объясняют медики, преждевременные роды – эта проблема, которая может возникнуть на любом этапе беременности, и, к сожалению, полностью исключить ее у специалистов не всегда получается. Но если «торопыжка» все-таки родился, то помочь ему догнать по всем нужным параметрам других младенцев возможность есть. В регионе таких малышей выхаживают врачи Перинатального центра.
Как врачам удается выходить младенцев, которые весят меньше килограмма, что помогает повысить шанс выживаемости «торопыжек» и почему недоношенность – это не приговор, читайте в репортаже РИА «Воронеж».
Приближенный комфорт
Воронежский Перинатальный центр – это большой многоэтажный корпус, в нем 21 отделение. Как правило, в это медицинское учреждение попадают женщины, у которых беременность протекает со сложностями. Основная масса деток-пациентов – это либо недоношенные младенцы, либо те, у кого после рождения была выявлена какая-нибудь патология, например, порок сердца или проблемы с дыханием. Такие дети поступают сразу в реанимационное отделение, где им оказывают первичную помощь. Корреспонденты РИА «Воронеж» смогли заглянуть в реанимацию, чтобы посмотреть, как здесь все устроено. Но на это было ровно 5 минут. Потому что лишние звуки и свет, как объяснили нам врачи, вызывает у младенцев неописуемый дискомфорт.
- Недоношенные детки – особые пациенты, трудоемкие, если рождаются с экстремально низкой массой тела, – рассказывает старшая медсестра реанимационного отделения Лариса Полухина. – Наша задача сохранить с самых первых минут их жизни «тепловую цепочку»: при приеме их на свет, при транспортировке и уже здесь в отделении, создать все условия, которые бы максимально были бы похожими на те, которые были в утробе их матери.
За год через отделение реанимации воронежского перинатального центра проходит порядка 700 младенцев, которые родились весом меньше килограмма. Сейчас в реанимации находится шесть таких «торопыжек». Все они лежат в специальных инкубаторах, которые позволяют поддерживать организм малюток. Оборудование поддерживает микроклимат, влажность и кислород. А также имеются весы, которые автоматически могут взвесить ребенка.
– Это инкубатор – трансформер, его крышка открывается, и врач может делать все необходимые мероприятия без беспокойства нашего деликатного пациента, – показывает нам старшая медсестра. – Уже не нужно ребенка куда-то перемещать, потому что ложе, на котором находится ребенок, вращается на 360 градусов. И когда открываются створки инкубатора, то температура не нарушается, влажность тоже сохраняется, что очень важно, то есть весь этот интерфейс позволяет нам без какого-либо ущерба для малыша проводить различные манипуляции.
Буквально на этих выходных реанимацию отделения пополнили двойняшки. Братик и сестричка лежат в одном инкубаторе и, как рассказывает заведующий отделением, они друг другу помогают. Ведь до рождения они были рядом, а если их разделить по разным инкубаторам, то только лишь добавить им обоим стресс.
– А еще, обратите внимание, девочка у нас лежит в специальной пленке, а ее братик – нет, все потому, что родились они с разным весом, – говорит заведующий реанимационным отделением Константин Паничев. – Выбранная температура будет некомфортна обоим, мальчику может и хорошо, а вот девочке холодно, а если прибавить градусы в инкубаторе, то тогда мальчику будет жарко. Чтобы избежать дисбаланса, мы укутываем малышей в пленку, также не забываем надевать шапочки и носочки.
По словам Константина Паничева, недоношенность – это не приговор, на его памяти выходить до абсолютного здорового ребенка удавалось малыша, который весил 530 граммов.
– Конечно, у таких маловесных часто возникают проблемы со здоровьем в разной степени, но все, что от нас зависит, мы делаем, – говорит врач. – А если говорить о тенденции появления на свет недоношенных малышей, то могу сказать, что сейчас, в последние годы, у нас в регионе идет снижение рождаемости, и к сожалению, количество недоношенных деток не идет на спад. Почему так происходит, причин пока никто не знает.
Оказывать помощь детям стало проще
Когда малыш крепнет и начинает самостоятельно дышать, тогда он «переходит» на второй этап выхаживания. Его передают в другую палату, в которой находятся специальные боксы, оснащенные фотолампами. В них тоже, как и в реанимационных кувезах, поддерживают микроклимат. И уже здесь «торопыжку» продолжают лечить, он добирает вес, и как-только врачи понимают, что состояние более-менее стабилизировано, ребенка переводят сначала в палату интенсивной терапии, а затем – в комнату совместного пребывания, где он может быть уже рядом со своей мамой.
Сейчас, например, в такой комнате уже на поправку идет «торопыжка» Василиса. Малышка родилась на 30 неделе и весила всего 830 граммов.
– У меня боли большие отеки, – вспоминает мама недоношенной девочки Юлия Сычева. – Положили в больницу, врачи стали следили за мной, но потом увидели, что моей дочке становится плохо, она стала задыхаться. И назначили кесарево. Конечно, в первую минуту был большой страх. Но спасибо врачам и мужу за их поддержку. Сейчас уже все позади, около двух месяцев мы были на выхаживании, моя Василиса набрала уже 2, 140 грамма. И теперь мы вместе, и ждем нашей выписки.
Руководитель воронежского Перинатального центра Сергей Хоц отмечает, что за последние 14 лет его медицинский персонал добился неплохих результатов.
– Если посмотреть назад, то 20 лет назад мы не выхаживали детей, которые родились весом в 500 граммов, а сегодня такая возможность имеется, – говорит Сергей Хоц. – В этом году мы еще получили новое оборудование, и это нам позволяет еще качественнее и лучше оказывать детям помощь. На протяжении последних лет количество родов остается на прежнем уровне – это порядка 6 тыс. родов в год, порядка 700−800 детей рождаются недоношенными, из них около 50 – с экстремальной низкой массой тела. И вот сегодня – День белых лепестков. Он говорит о том, что наши медицинские работники встречаются с этими детьми, с теми, в которых вложили свою душу и здоровье, а также поспособствовали их к выписке. И мы этому рады, также, как и рады и готовы встречать в этот день наших гостей.
«Самое страшное для женщины – это выйти из роддома без ребенка на руках»
По традиции в День белых лепестков Перинатальный центр устраивает праздник. Главными гостями его, конечно, стали дети, родившиеся в центре раньше положенного срока. Сейчас это жизнерадостные и мальчишки и девчонки и ничто не указывает на то, что когда -то за их жизнь и здоровье боролись врачи.
Так, например 12-летняя Дарина Менченко, родилась в 2013 году на сроке 30 недель, весом 1 кг 350 граммов. Ее мама Екатерина вспоминает этот день, как один из самых радостных, и в тоже время сложных этапов своей жизни.
– Я до сих пор не знаю причины преждевременных родов, – говорит Екатерина. – Роды были самостоятельными, успели сделать уколы, чтобы открылись легкие и забрали мою девочку в реанимацию. За три недели я пережила что-то страшное, у нас был первый тяжелый этап реанимации, потом этап выхаживания, где у нас случилась остановка дыхания. Снова реанимация, искусственная вентиляция легких и затем второй этап выхаживания, на котором мы пробыли два месяца. Самое страшное для женщины – это выйти из роддома без ребенка на руках. Но за жизнь моей дочери боролось целая бригада врачей и они мои ангелы. Выписка у нас случилась в августе, но даже после нее я не спала полгода. Боялась, что с дочкой что-то может произойти. А выдохнула только, когда Дарина пошла в детский сад.
Екатерина говорит, что реабилитационный этап тоже был – до первого класса девочка занималась плаванием, ходила на массажи. Было сложно, но вместе со своей мамой они справились. Сейчас Дарина прекрасно танцует, играет на гитаре и сегодня вместе с мамой пришла обнять врачей, которые когда-то ей спасли жизнь.
Похожая история и Марины Ивлевой-Тогушевой. Молодая мама год назад на 30 неделе родила сына Сашу. Он был чуть больше, чем Дарина по весу – 1, 6 кг.
– У меня случилось подтекание вод и уже следом начались роды, – говорит Марина. – Было очень страшно, помню, я плакала весь день, но спасибо врачам, которые мне говорили, что все будет хорошо. Что выхаживают малышей и меньше весом, и я себе тогда сказала, что должна собраться, что нам нужны силы. А Саша у меня тоже оказался бойцом, начал активно набирать в весе. В реанимации он пробыл два дня, а на этапе выхаживания две недели, а потом его перевели в палату совместного пребывания, где мы начали с ним идти на поправку интенсивнее.
Сейчас Саше год и месяц, он настоящий непоседа, пока мы говорили с его мамой и записывали ее рассказ на диктофон, мальчик пытался все время вырваться из ее рук и убежать играть с мультяшными героями, которые были на празднике. Как и Сашу, аниматоры приглашали всех детишек в свои игры, развлекали их и дарили подарки.
Праздник посетила и главный внештатный неонатолог департамента здравоохранения Воронежской области Людмила Ипполитова.
– Сегодня в 14-й раз, мы встречаем нас гостей, наших «торопыжек». И это действительно праздник – для родителей, для деток, для персонала. Важно обратить внимание всей общественности на проблему преждевременного рождения. Но если эти малыши, которые поторопились появиться на наш свет, уже родились, то мы стараемся говорить о том, что если с первых минут жизни сделать все необходимое, то эти дети вырастают умными и здоровыми. И мы это демонстрируем на каждом своем празднике. А также хочется сказать, что для мам существует комплекс поддержки мер, от психологической до юридической. И если есть проблема, то нужно не стесняться, и обращаться в отделение соцзащиты района, и ей обязательно помогут, – отметила Людмила Ипполитова.
В этом году перинатальному центру Воронежской областной клинической больницы №1 исполнилось 14 лет. О том, какую новую медтехнику поставят в учреждение и как это скажется на качестве оказания медицинской помощи беременным женщинам и новорожденным детям, читайте в материале РИА «Воронеж».
