Пластический хирург Игорь Мишута — о SMAS-лифтинге, нитях и том, как выглядеть на 10 лет моложе

Как с помощью малоинвазивной операции сделать лицо свежим и подтянутым? Кому показан эндоскопический лифтинг, а кому — круговая подтяжка лица? Как сохранить упругость кожи без уколов? Когда нужно делать блефаропластику? Обсудили эти темы с пластическим хирургом, онкологом Игорем Мишутой во время шоу «PRO Здоровье» на YouTube-канале «СБ ТВ». По традиции сделали для вас короткую версию. Часовой подкаст смотрите на нашем канале.

Что сегодня в моде: натуральность или «улучшайзинг»?

 Натуральность, естественная красота — это не определенный тренд, а вещь, которая никогда не выйдет из моды. В основном все мои пациенты за естественную красоту. Главная задача пластического хирурга — сделать операцию именно таким образом, чтобы человек в глазах окружающих выглядел красиво и естественно. Чтобы можно было сказать спасибо не пластическому хирургу, а маме с папой.

Звезды и соцсети влияют на тренды в пластической хирургии?

Да, но это не лучший вариант. Если человек хочет быть похож на какую-то звезду, это говорит о том, что у него нарушена самоидентификация, то есть он не воспринимает себя. 

Фейсфитнес работает?

Работает в отрицательную сторону: способствует появлению новых морщин. Мимические мышцы не надо тренировать, они очень тоненькие и постоянно работают, когда мы смеемся, разговариваем. Наоборот, иногда их активность ограничивают с помощью ботулинотерапии. Мимическая мышца одним концом всегда вплетается в кожу: чем больше делаем упражнений, тем больше сокращаем кожу и получаем новые морщины.

Нити для подтяжки лица работают?

 Нет. Причина проста. Для того чтобы нить работала, она должна быть жестко зафиксирована. Например, когда мы делаем хирургический лифтинг, швы фиксируем к неподвижным связкам, которые не меняются с течением жизни. А нить, как правило, это структура, находящаяся в подкожно-жировой клетчатке. И жесткой фиксации у нее нет. Поэтому результат нравится всем две недели, пока держится отек. А потом большинство пациентов отмечают, что никакого эффекта нет. Нити я рассматриваю только как армирование лица. Например, мы сделали ультразвуковой SMAS-лифтинг и спустя определенное время поставили нити таким образом, чтобы они образовали сеть. И эта сеть поддерживает ткани. Но опять-таки определенное время, полтора-два года.

Мужчины обращаются за пластикой лица?

  Да. Но мужчина с позиции пластического хирурга — довольно сложный пациент. Некоторых приводят их спутницы жизни. Кто-то приходит самостоятельно, потому что, например, выбирает девушку, которая намного младше, — нужно соответствовать. Есть люди, обращающиеся за решением каких-то физиологических процессов: сломал когда-то нос — и всю жизнь дыхание затруднено.

SMAS-лифтинг — хорошая методика?

 Надо понимать: косметология работает на уровне кожи — ее качество, пигментация, сосудистые изменения. А то, что находится глубже и провисает в результате гравитационного птоза, — прерогатива пластического хирурга. Так было всегда до появления ультразвукового SMAS-лифтинга. Ведь это единственная методика, которая работает с мягкими тканями. То есть в той зоне, за которую ответственна пластическая хирургия.

Сейчас данная методика используется очень широко среди женщин 30 — 40 лет, когда немножко поплыл овал лица. Мы уплотняем нужные зоны, компактизируем лицо. Результат держится в среднем до двух лет. Главное, хороший специалист и оригинальное сертифицированное оборудование.

Топ популярных и эффективных операций по омоложению лица

Самая популярная операция — это эндоскопический лифтинг (с минимальными разрезами волосистой части головы). Однако мы работаем глубоко, через мини-разрезы отслаивается половина лица. Поднимаем опустившиеся ткани именно в то положение, которое нам необходимо. Это очень популярная операция у пациентов, выполняю ее как минимум 3 — 4 раза в неделю. Но если видим значительные избытки кожи лица и шеи, такое вмешательство не подойдет: это показатель, что нужно работать более обширно, применив круговую подтяжку лица.

На сколько лет моложе можно сделать женщину с помощью подтяжки лица?

 Примерно на 10 лет. Но мы отталкиваемся от исходных данных пациента, образа жизни, хронических заболеваний. Потому что результат зависит от этого. Если пациентка скажет, что никогда не ходила к косметологу и не планирует, не будет делать ботулинотерапию, мезотерапию, биоревитализацию для поддержания кожи, — эффект от пластической хирургии продержится недолго. Ухаживать за собой все равно придется, причем делать это нужно смолоду. Тогда, во-первых, вы оттянете время прихода к пластическому хирургу, во-вторых, результат будет гораздо более устойчивый и длительный.

Эффект, которого добивались

«Перетянутое лицо» — один из самых частых страхов у женщин. Как добиться натуральности?


Если операция выполнена качественно, эффект перетянутого лица бывает практически всегда. Ощущение присутствует, когда ткани отечны. Но иногда это делается хирургами специально, чтобы эффект лифтинга сохранялся дольше. К слову, реабилитация после операции занимает минимум 4 — 6 месяцев, но у кого-то процесс может длиться и год. Все зависит от исходных данных и методики, которую выбрал доктор.