Псилоцибин снижает рецидив алкоголизма и симптомы депрессии

Расстройства, связанные с употреблением алкоголя (AUU), занимают одну из лидирующих позиций среди предотвратимых причин смерти во всём мире. По данным Национального института по борьбе с алкоголизмом (NIAAA), речь идёт о нарушении способности контролировать или прекращать приём алкоголя, несмотря на серьёзные последствия — от проблем со здоровьем до разрушения социальных и профессиональных связей. Эта зависимость может быть как лёгкой, так и тяжёлой, и диагностируется по определённым критериям — от навязчивого желания выпить до неудачных попыток снизить употребление.

После пандемии COVID-19 число пациентов с алкогольной зависимостью выросло, и стандартных методов лечения часто оказывается недостаточно. Особенно сложно справляться с сопутствующей депрессией — именно она в большинстве случаев становится причиной рецидивов в течение первых шести месяцев трезвости. Как отмечает NIAAA, именно изменения в структуре мозга, вызванные злоупотреблением алкоголем, поддерживают патологическое влечение и повышают риск срывов.

На фоне этих сложностей французские исследователи начали искать новые терапевтические решения. Одним из самых необычных стало возвращение внимания к психоделикам.

Грибы против зависимости: новое слово в терапии

Врачи из университетского центра CHU в Ниме провели уникальное исследование, в ходе которого оценивали влияние псилоцибина — активного вещества, содержащегося в галлюциногенных грибах, — на людей с тяжёлой алкогольной зависимостью и сопутствующей депрессией. Результаты работы были опубликованы в научном журнале Addiction и уже вызвали интерес в международном медицинском сообществе.

Эксперимент был организован строго: участие приняли 30 взрослых пациентов, прошедших детоксикацию. Их случайным образом разделили на две группы. Первая получала высокую дозу псилоцибина (25 мг), вторая — плацебо в виде очень низкой дозы (1 мг). Сеансы проводились дважды, с интервалом в три недели, в сопровождении психотерапии.

"Психотерапия с помощью псилоцибина представляется осуществимой, приемлемой и безопасной для недавно отлучённых от алкоголя пациентов, страдающих алкогольной зависимостью и депрессией", — отметила научная группа в публикации.

Что показали результаты

Через 12 недель после начала терапии в группе, получавшей высокие дозы псилоцибина, 55% участников сохранили полную трезвость. В группе плацебо таких было всего 11%. Кроме того, пациенты из первой группы реже выпивали, сообщали о меньшей тяге к алкоголю и демонстрировали более выраженное снижение симптомов депрессии.

Даже в контрольной группе с плацебо фиксировались положительные изменения в эмоциональном состоянии, что может быть связано с атмосферой доверия, создаваемой во время психотерапевтических сессий.

"Эти предварительные результаты усиливают растущий интерес научного сообщества к психоделикам, применяемым при лечении зависимостей", — подчеркнула врач-нарколог CHU де Ним, профессор Амандин Лукьен.

Она добавила, что данные открывают путь к более масштабным исследованиям и, возможно, к созданию новой парадигмы в терапии алкогольной зависимости, которая часто осложняется тяжёлой депрессией.

Как работает псилоцибин

Механизмы воздействия псилоцибина на мозг до конца не изучены, но есть рабочая гипотеза. По мнению профессора Микаэля Наассила, псилоцибин может инициировать своего рода "перезагрузку" мозга. Это помогает преодолеть патологические нейронные адаптации, сформировавшиеся в результате длительного употребления алкоголя. Воздействие на нейропластичность и механизмы эмоциональной регуляции делает его перспективным не только для лечения зависимостей, но и депрессии.

"Психоделики способны влиять на глубокие слои сознания и когнитивные установки, что делает их интересными кандидатами для комплексной терапии", — считает профессор Микаэль Наассила.

Что дальше

Франция пока не разрешает использование психоделиков в широкой медицинской практике, но интерес к ним растёт. В ближайшее время ожидается начало ещё двух клинических испытаний: одно из них будет вновь использовать псилоцибин, другое — исследовать возможности ЛСД. Оба проекта направлены на пациентов с алкогольной зависимостью.

Тем временем, даже ограниченные результаты первых опытов внушают осторожный оптимизм: возможно, в будущем лечение тяжёлых форм зависимости перестанет быть столь беспомощным и однообразным. Особенно если научный мир сумеет внедрить психоделики в систему терапии — строго, под наблюдением специалистов и с учётом всех рисков.

Уточнения

Алкого́ль — в русском языке выступает как синоним для этанола (а также других спиртов) и алкогольных напитков.