Следите за симптомами. Как будут лечить детей с ОРВИ в Свердловской области

В Свердловской области разработали алгоритм лечения детей с ОРВИ. Мы изучили его и выделили главное, что нужно знать родителям, если у ребенка поднимется температура, появится кашель или заболит горло.

Для того чтобы определиться с тактикой лечения, врачи оценивают симптомы и выясняют, как протекает болезнь у малыша. Течение разделяют на легкое, среднетяжелое, тяжелое и крайне тяжелое.

При легком течении лечатся дома под контролем врачей, мазок на COVID-19 берут у всех детей с симптомами ОРВИ и гриппа. Иногда температура может не повышаться, возможны нетипичные симптомы — тошнота, рвота, боль в животе и диарея или только кожные высыпания. Стоит соблюдать рекомендации медиков, быть внимательными к симптомам. Госпитализация при таком состоянии не нужна.

При среднетяжелом и тяжелом течении нужно вызвать скорую (это может сделать участковый врач), пациента протестируют на грипп и COVID-19 и примут решение о дальнейшем лечении. Всё зависит от состояния ребенка и результатов анализов.

Если ребенок выздоравливал, но резко стало хуже

В методичке Минздрава обратили внимание, что в 3–5% случаев (чаще при гриппе) на любой день от начала заболевания даже на фоне улучшения возможно внезапное ухудшение состояния пациента. Поэтому следует бдительно отслеживать такие симптомы:

• синюшная окраска кожи и слизистых оболочек: от серовато-синего до сине-черного цвета;
  
• одышка при физической активности или в покое;
  
• кашель с примесью крови в мокроте, боли или тяжесть в груди;
  
• изменение психического состояния, спутанность сознания или возбуждение;
  
• судороги;
  
• повторная рвота;
  
• снижение артериального давления и уменьшение мочеотделения;
  
• сохранение высокой температуры тела и других симптомов гриппа более пяти дней.
  

Для малышей опасно учащенное и затрудненное дыхание, снижение активности и трудности с пробуждением.

В каком случае увезут в больницу

При наличии одного или нескольких симптомов из этого списка маленького пациента госпитализируют:

• учащенное или затрудненное дыхание;
• синюшная или серая окраска кожных покровов;
• отказ от приема достаточного количества жидкости;
• отсутствие мочеиспускания или слез во время плача;
• сильная непрекращающаяся рвота;
• непробуждение или отсутствие реакции на осмотр / настолько возбужденное состояние, что ребенок сопротивляется, когда его берут на руки;
• боль или сдавливание в груди или брюшном отделе;
• внезапное головокружение;
• спутанность сознания;
• облегчение симптомов гриппа, которые затем вернулись, сопровождаемые высокой температурой и усилившимся кашлем.

Кого будут лечить в инфекционке

• Детей до трех лет с тяжелым течением ОРВИ / гриппом независимо от осложнений;
• пациентов дошкольного возраста в тяжелом состоянии (одышка, синюшная окраска кожи и слизистых оболочек, стонущее дыхание, отказ от еды, выраженное обезвоживание);
• независимо от возраста — с тяжелым течением ОРВИ / при диагнозе «грипп» — детей с хроническими заболеваниями (врожденный порок сердца, сахарный диабет, иммунодефицитные состояния, бронхиальная астма, болезни сердечно-сосудистой системы, центральной нервной системы, инфекционно-токсический шок). Таких пациентов увозят в больницу, если через два дня лечения нет положительного эффекта и сатурация ниже 95%.

Недавно инфекционист рассказывал, что в Екатеринбурге стали госпитализировать детей и беременных с коронавирусом. В мэрии раскрывали, сколько классов уже закрыли на карантин и при каких условиях детей отправляют домой. Мы писали, где в сентябре можно бесплатно сделать прививку от гриппа, а также что известно о новых мутациях коронавируса, пришедших в Россию.