Стало известно, как не допустить роста «плохого» холестерина в организме
В Новосибирской области продолжается неделя ответственного отношения к сердцу. Врач-кардиолог регионального кардиологического диспансера Нина Шарапова рассказала о действии плохого и хорошего холестерина и профилактике дислиподемии.
«Дислипидемия – это нарушение обмена холестерина и других липидов, заключающаяся в изменении их соотношения в крови. Это одна из главных причин развития атеросклероза и прогрессирования сердечно-сосудистых заболеваний. Холестерин – жироподобное вещество, которое синтезируется в печени, а также поступает в организм в готовом виде с пищей. Это жизненно важный строительный материал. Он необходим для образования мембраны клеток, желчных кислот, витамина D и гормонов коры надпочечников и половых», – сообщила врач.
«Плохой» и «хороший» холестерины
По словам специалиста, в норме холестерин, который поступает к нам с пищей и самостоятельно образуется в организме, используется для создания новых клеток и субстанций. Он не растворим в воде и переносится по сосудам только при образовании комплексов с белками.
«Эту связь называют липопротеидами. Большая часть холестерина транспортируется в организме липопротеидами низкой плотности. Они откладываются на стенках сосудов и опасны для них. Холестерин, входящий в их состав, называют «плохим» холестерином. В них мало белка и много жиров», – пояснила кардиолог.
В липопротеидах высокой плотности наоборот больше белка, который намного выше плотности жира. Их основная функция – очищать сосуды от холестерина, транспортировать его обратно в печень, где он либо вторично используется, либо выводится из организма. У некоторых людей нормальное усвоение холестерина нарушается и избыток его откладывается на стенках артерий.
«Есть ещё один вид липидов – триглицериды. Это жиры, которые служат в организме в качестве клеточного топлива. Их повышенный уровень также может ускорять развитие атеросклероза. Нарушение функционирования транспортной системы или повышение уровня одного из её компонентов, как правило, общего и «плохого» холестеринов или триглицеридов ведёт к развитию дислипидемии», – предупредила медик.
Исследования, проведённые в различных регионах России, выявили, что более 60% взрослого населения имеют концентрацию холестерина более 5,2 миллимоль на литр, а значит больше нормы. У 20% этот показатель оказался выше 6,5 миллимоль на литр.
«С возрастом частота гиперхолестериномии возрастает, особенно у женщин после менопаузы в 50-59 лет. Выраженную дислипидемию имеют 20-25% женщин. Показатели общего холестерина у здорового человека должны быть менее 5 миллимоль на литр, у больных ишемической болезнью менее 4 миллимоль на литр. “Плохой” холестерин не должен превышать 3 миллимоль на литр у здоровых и менее 1,5 миллимоль на литр – у больных с ишемической болезнью сердца. “Хорошего” холестерина должно быть более 1 милимоля на литр. Триглицериды не должны быть выше 1,7 миллимоль на литр, как у здоровых людей, так и у больных ишемической болезнью людей», – рассказала эксперт.
Врач отметила, что дислипидемию нельзя рассматривать, как самостоятельное заболевание. Это лабораторный показатель оценки риска развития тяжёлых болезней сердечно-сосудистой системы.
Симптомы дислипидемии
В некоторых случаях нарушения липидного обмена могут проявляться внешними признаками, которые чаще всего не доставляют дискомфорта человеку. Поэтому их игнорируют и не обращаются к врачу. Специалисты выделяют следующие симптомы:
При наследственной дислипидемии может проявляться липоидная дуга роговицы глаза белого или серовато-белого цвета.
Встречаются признаки медленно растущих доброкачественных образований на кожных покровах, которые имеют вид чётко очерченных бляшек желтоватого цвета с гладкой или морщинистой поверхностью. Чаще всего они локализуется на подошвах ног, поверхности коленных суставов, кистях рук, бедрах, ягодицах, спине и волосистой части головы.
Ксантелазмы – отложение холестерина под кожей верхнего века, которое представляет собой безболезненное образование желтоватого цвета, незначительно, возникающее над кожаным покровом. Чаще всего бывает у женщин.
Профилактика дислипидемии
Кардиолог также выделила основные принципы первичной профилактики подчеркнув, что должно быть в первую очередь воздействие на факторы риска. Начать нужно с нормализации массы тела, увеличения уровня регулярной физической нагрузки, питания с пониженным содержанием животных жиров и соли и потребления продуктов богатых пищевыми волокнами.
«Также необходимо отказаться от курения, злоупотребления алкоголем, избегать стрессы, эмоциональные перегрузки, поддерживать уровень глюкозы в пределах нормы от 3,5 до 5,5 миллимоль на литр. Важно следить за артериальным давлением, регулярно проходить медосмотры, своевременно лечить заболевания, которые могут привести к нарушению липидного обмена – болезни щитовидной железы и обструктивные заболевания печени», – порекомендовала специалист.
Вторичная профилактика проводится пациентам, у которых уже есть нарушение липидного обмена. Она направлена на предотвращение появления и прогрессирование атеросклероза сосудов, а также опасных осложнений. Проводится медикаментозная терапия. Здесь важно понимать, что решение о назначении лекарственных препаратов целью профилактики и лечения принимать может только врач.
Ранее кардиолог рассказала об артериальной гипертонии и методике измерения артериального давления.