Врачи по контракту: новый закон для студентов-бюджетников в медвузах России

Что означает законопроект?

Депутаты поддержали в первом чтении законопроект, обязующий студентов-медиков на бюджетном обучении заключать целевой договор. Целевое обучение предлагается сделать обязательным для студентов медицинских вузов и колледжей, поступающих на бюджетные места с грядущего года.

Будущие медики и фармацевты, обучающиеся за счет бюджета, будут обязаны заключать договоры с конкретными заказчиками — регионами, медорганизациями или госведомствами.

Сейчас в России не хватает около 23,3 тысячи врачей и 63,6 тысячи среднего медицинского персонала. Новый закон о целевых контрактах для медиков-бюджетников, как считают в ГД, поможет решить вопрос с дефицитом кадров. Но по факту это может только отпугнуть желающих стать врачом. Не все хотят три года после выпуска работать в госучреждении. 35% выпускников медицинских вузов идут в частные клиники.

Согласно новому законопроекту, все будущие студенты-бюджетники по медицинским и фармацевтическим специальностям будут обязаны заключать целевые договоры. За нарушение условий договора со стороны студента или работодателя предусматриваются штрафы, которые в три раза превысят стоимость обучения. Также выпускникам, чтобы подтвердить квалификацию, потребуется три года поработать под руководством наставника. Практика наставничества, по мнению чиновников, способствует закреплению молодых специалистов в отрасли. Чиновники подчеркивают, что новая система не будет аналогична советскому распределению. Список заказчиков целевого обучения можно найти на портале Госуслуг.

В текущем году на целевые места поступило 14,5 тысячи абитуриентов, однако значительная часть студентов после выпуска предпочитает не работать по специальности, а выплатить штраф — тем более, что судами он часто уменьшается. В связи с этим предлагается увеличить размеры компенсаций, чтобы выпускники не уходили из системы здравоохранения.

Парламентарии при обсуждении закона отметили, что многие медицинские вузы по целевым квотам не заполняют все места: абитуриентов не устраивают имеющиеся предложения.

Сколько врачей не хватает в Свердловской области в 2025 году?

В Свердловской области на август 2025 года был зафиксирован самый большой спрос на врачей в УрФО. Насчитывается свыше трех тысяч предложений трудоустройства для медицинских специалистов. При этом на каждое место работы приходится лишь 0,5 резюме. Острее всего ощущается недостаток анестезиологов-реаниматологов. Далее в перечне наиболее востребованных специалистов идут кардиологи, акушеры-гинекологи, неврологи, онкологи и хирурги.

В Свердловской области продолжает действовать программа «Земский доктор», получившая бессрочный статус в 2023 году благодаря решению экс-губернатора Евгения Куйвашева. Так, в прошлом году на поддержку медицинских кадров в сельской местности региона по программам «Земский доктор» и «Земский фельдшер» было направлено 158,5 миллионов рублей. Эти средства получили 174 медицинских работника. Финансирование осуществлялось из двух источников: 111 миллионов рублей поступило из федерального бюджета, а 47,5 миллиона рублей — из бюджета Свердловской области.

В этом году было выделено 63,5 миллиона рублей для поддержки 73 медицинских работников. Предполагается, что получателями выплат станут 42 врача и 31 специалист среднего медицинского персонала, работающие в сельской местности.

По официальным данным, в вышеуказанном уральском регионе врачи государственных медучреждений в среднем получают свыше 130 тысяч рублей ежемесячно, согласно сведениям за июнь текущего года. В более крупных клиниках зарплата варьируется в пределах 150–180 тысяч рублей.

Что думают о нововведении студенты и врачи?

Большинство медиков выступили против подобной инициативы. 83,1% опрошенных специалистов выразили несогласие с этим предложением. Среди потенциальных угроз и негативных эффектов врачи выделили ущемление конституционных прав, формальный подход «ради отчета», который не обеспечит реальной медицинской помощи.

В то же время часть студентов-будущих врачей, напротив, одобрила идею обязательной практики для выпускников бюджетных вузов. По их мнению, это позволит решить проблему нехватки персонала в больницах, накопить профессиональный стаж, подняться по карьерной шкале, а также, возможно, приобрести жилье или получить его от государства.

Целевой набор в свердловские медвузы в 2025 году

В 2025 году для специалитета в УГМУ выделено 1951 место, в том числе бюджетные, целевые и по контрактам на платное обучение.

Распределение выглядит следующим образом:

  • Лечебное дело — 970 мест;
  • Педиатрия — 380 мест;
  • Медико-профилактическое дело — 101 место;
  • Клиническая психология — 95 мест;
  • Фармация — 55 мест;
  • Стоматология — 30 мест.

Также в период с 2025 по 2031 год власти Свердловской области намерены направить 235 миллионов рублей из регионального бюджета на обучение студентов медицинских университетов по целевым местам. Это позволит подготовить около 200 квалифицированных специалистов через программы специалитета и ординатуры, включая:

  • 130 врачей по направлению «Лечебное дело»;
  • 45 педиатров;
  • 10 специалистов в области «Медико-профилактическое дело»;
  • 10 стоматологов.