Когда зуб не болит, но уже пора лечить: самарский эндодонтист рассказал о «тихих» случаях пульпита и периодонтита
Журналисты портала RroGorodSamara пообщались с эндодонтистом самарской клиники «ЭстетДентКлиник» Александрией Олеговной Коваленко, чтобы разобраться, почему воспалительные процессы в зубах могут протекать бессимптомно и как избежать серьезных осложнений.
Зуб не болит – значит, точно здоров?
Как нам объяснила Александрия Олеговна, воспаление в зубе вполне может протекать безболезненно. Особенно это касается хронической формы пульпита.
— Очень часто бывает, что пациент даже не подозревает о проблеме. Причиной может стать скрытый кариес — например, между зубами. Через маленькое отверстие инфекция проникает внутрь, распространяется вглубь зуба, доходит до пульпы (нерва) и вызывает воспаление.
По словам специалиста, на хроническое воспаление могут намекать слабые ноющие боли или реакция на холодное, которые многие списывают на незначительные причины — «поранил десну» или «что-то жесткое съел». После этого боль уходит, и пациент уверен, что с зубом все в порядке, но воспаление продолжается.
Если не начать лечение, воспаление может привести к некрозу пульпы и распространению инфекции на костную ткань с риском разрушения зуба.
Источник: Estetdent Clinic
Почему пульпит и периодонтит часто протекают «тихо»?
Пульпит или периодонтит на хронической стадии могут никак себя не проявлять. Это связано с тем, что нерв внутри зуба «умер» — некротизирован, и не реагирует на раздражители.
Александрия Олеговна рассказывает:
— Пациенты часто говорят: «У меня ничего не болело». Это классика. Каналы распадаются, воспаление есть, а пациент не чувствует, потому что нерв мертв. А внешне зуб стоит, пломба есть, ничего не болит.
Такое состояние часто возникает, если зуб ранее лечили не полноценно или инфекция проникла глубоко, а пациент не обратился вовремя.
Какие признаки могут указывать на скрытую проблему?
Даже слабая чувствительность, изменение цвета зуба или неприятные ощущения при накусывании — повод обратиться к врачу. Часто первые симптомы игнорируются, а воспаление прогрессирует, разрушая ткани и приводя к серьезным осложнениям.
Врач часто обнаруживает скрытые проблемы при профилактическом осмотре и рентгене, когда пациент даже не подозревает о заболевании. Чаще всего «случайно» выявляются скрытые кариозные полости и воспаление пульпы или периодонтит — процессы, которые могут долго протекать без боли.
Как часто нужно посещать стоматолога?
Александрия Олеговна рекомендует посещать стоматолога для профилактического осмотра примерно раз в шесть месяцев.
— Это позволяет вовремя выявлять скрытые кариозные полости и воспаления, которые могут быть бессимптомными. При подозрениях назначаются прицельные рентгеновские снимки или КТ для точной диагностики. Не обязательно каждый раз делать КТ, но при сомнениях это очень помогает.

Можно ли спасти зуб при воспалении, дошедшем до корня зуба или вышедшем за его пределы?
Да, зуб на стадии периодонтита часто можно сохранить. Александрия Олеговна объясняет:
— Лечение корневых каналов позволяет удалить инфекцию, а иммунитет пациента помогает справиться с воспалением за пределами корня. Важно делать контрольные осмотры через 3, 6 и 9 месяцев после лечения, чтобы убедиться, что воспаление не прогрессирует.
Но даже после успешного лечения воспаление может развиться повторно — например, под пломбой или коронкой. Так что регулярный контроль — залог сохранения здоровья зубов даже после терапии.
Тем, кто считает, что «если не болит, то и лечить не нужно», Александрия Олеговна говорит вот что:
— Это личная ответственность каждого. Воспалительные процессы часто протекают бессимптомно, и ждать боли — значит рисковать. Лучше предотвратить проблему на ранней стадии, чем потом лечить осложнения. Это и быстрее, и выгоднее.
Если вы заметили даже незначительные изменения или чувствуете дискомфорт — не откладывайте визит к стоматологу. В клинике «ЭстетДентКлиник» работают высококвалифицированные специалисты, которые используют современное оборудование для точной диагностики и эффективного лечения. Заботьтесь о здоровье зубов вместе с профессионалами!