В Орловской области обсудили вопросы ранней диагностики злокачественных опухолей кожи и слизистой полости рта
В Орловском онкодиспансере прошла большая конференция, посвященная ранней диагностике злокачественных опухолей кожи и слизистой полости рта. Она собрала врачей-терапевтов, хирургов, стоматологов, дерматологов, гинекологов, оториноларингологов, онкологов, фельдшеров ФАПов, а также врачей-ординаторов.
Первая тема была посвящена ранней диагностике опухолей кожи. И это неслучайно. Рак кожи входит в первую пятёрку онкозаболеваний в регионе. В прошлом году плоскоклеточный рак кожи был обнаружен у 526 пациентов, меланомный рак — у 95.
«Рак кожи протекает длительно, поэтому у нас есть возможность увидеть его на ранней стадии. Но, к сожалению, около 25-30% пациентов обращаются к нам уже на 3-4 стадии. При том, что диагностика по большому счету особых проблем не вызывает. Плоскоклеточный рак в прошлом году, согласно статистике, удалось выявить в 97,5% случае на 1-2 стадии, меланому кожи - в 69,9%. С начала этого года благодаря медосмотрам обнаружено уже 5 случаев злокачественных новообразований кожи», - рассказал врач-онколог Сергей Серегин.
Среди методов лечения рака кожи преимущество и эффективность - за хирургическим методом. Ему отдают предпочтение при локальных стадиях плоскоклеточного рака кожи (I-II стадия). В других случаях врачи используют лучевую терапию, криотерапию или фотодинамическую терапию (в случае множественного поражения).
Диагностику рака кожи врачи проводят с помощью дерматоскопа - портативного оптического прибора с высококачественной увеличительной линзой для обзора более глубоких слоев кожи. В кабинете врачей-онкологов, которые ведут прием пациентов с подозрением на рак кожи, обязательно есть УЗ-аппарат. Ультразвуковое исследование помогает оценить структуру кожи и позволяет получить детальное изображение её слоев. В случае, если опухоль толще 0,7 мм, специалисты проводят дополнительно биопсию сигнального лимфоузла.
Вторая тема, которую обсудили врачи, - злокачественные образования нижней губы и слизистой полости рта. Эти опухоли стоят на 6 месте по распространенности. И здесь, в отличие от рака кожи, существует колоссальная проблема запущенности.
«В прошлом году суммарно в регионе мы обнаружили 106 случаев рака губы, полости рта и ротоглотки. И если в 100% случаев рак губы удалось поймать на ранних стадиях, то в случае злокачественных образований полости рта - это всего лишь каждый третий случай, а в случае злокачественных образований ротоглотки - только каждый пятый», - рассказал врач-онколог Андрей Марышев.
Основная причина этой проблемы - поздняя обращаемость. Хотя ранняя диагностика доступна каждому пациенту. Благодаря нацпроекту «Продолжительная и активная жизнь» в городских стоматологиях Орла можно пройти онкоскрининг полости рта с помощью процедуры аутофлуоресцентной стоматоскопии. Исследование рекомендуют проходить пациентам, входящим в группу риска. К ним относятся люди старше 60 лет, курильщики, носители вируса герпеса, а также пациенты, у близких родственников которых были случаи онкологических заболеваний.