Кубанский врач Сергей Петренко рассказал о лечении аллергии

Август — начало цветения амброзии на Кубани, и в это время обостряются симптомы у аллергиков. О профилактике и лечении аллергии «Московскому комсомольцу на Кубани» рассказал врач-аллерголог, иммунолог Сергей Петренко.

— Сергей Григорьевич, какое на сегодняшний день количество аллергиков на Кубани?

— В Краснодарском крае ежегодно регистрируется около девяти — десяти тысяч пациентов с диагнозом «ринит, вызванный пыльцой растений». Тем не менее, по данным регионального Министерства здравоохранения, в течение последних пяти лет на Кубани не прослеживается рост заболеваемости ринитом, причиной возникновения которого является пыльца растений — деревьев, злаковых трав, сложноцветных трав. Так, если в 2019 году среди пациентов старше восемнадцати лет показатель заболеваемости составлял 2,55 случая на тысячу человек населения, то начиная с 2020 года отмечено уменьшение количества заболевших — до 2,16 зарегистрированного случая в 2023 году.

Однако истинная распространенность пыльцевой аллергии может превышать зарегистрированные случаи в несколько раз, поскольку только пятнадцать процентов людей, страдающих от поллиноза, прошли диагностику у специалистов-аллергологов.

Причин самолечения может быть несколько. Во-первых, большое количество информации о симптомах, диагностике и лечении аллергии доступно в Интернете. Во-вторых, определенное влияние оказывает реклама лекарств в средствах массовой информации. Неограниченный доступ к противоаллергическим препаратам в аптечной сети приводит к тому, что пациенты принимают лекарства без назначения врача и не обращаются к специалисту. Пациентам с особенностями иммунитета опасно заниматься самолечением, так как реакция на прием лекарственных препаратов у аллергиков может быть непредсказуема!

— Какие виды аллергии наиболее распространены у нас в крае?

— Чаще всего обращаются пациенты с аллергическим ринитом, который проявляется заложенностью носа, ринореей, чиханием, зудом в полости носа. Нередко ринит сочетается с другими аллергическими заболеваниями, такими как аллергический конъюнктивит, атопический дерматит, бронхиальная астма.

Аллергический ринит может быть обусловлен сенсибилизацией (повышенной чувствительностью) к аллергенам клещей домашней пыли, эпидермиса животных, пыльцы ветроопыляемых растений, а также к грибковым и пищевым продуктам.

В Краснодарском крае наиболее частой причиной поллиноза является сенсибилизация к сложноцветным травам, в том числе к амброзии полыннолистной.

— Какие рекомендации можете дать людям во время поллиноза?

— Чаще всего аллергия развивается как снежный ком. Сначала могут быть только легкие проявления ринита, которые исчезают после применения обычных противоаллергических препаратов. Затем проявления становятся более выраженными и привычные средства перестают работать, а сезонные обострения удлиняются по времени и тяжести. Если раньше вы реагировали только на пыльцу амброзии, то потом может развиться аллергия на новые аллергены, например на клещей домашней пыли, грибковые аллергены. Со временем у некоторых пациентов может развиться аллергическая астма.

Согласно современным клиническим рекомендациям существует три основных пути контроля аллергии независимо от того, чем она вызвана.

1. Сокращение контакта с аллергеном: промывайте нос препаратами для увлажнения, очищения и защиты слизистой оболочки носа, содержащими изотонический солевой раствор, в том числе препаратами на основе морской воды.

2. Исключите из рациона продукты, вызывающие перекрестные аллергические реакции.

3. По возможности следует выезжать в регионы, где растения, пыльца которых вызывает аллергию, цветут в другое время или там не произрастают, например в горах, на высоте более 1500—2000 метров.

— Какое лечение проводится при симптомах аллергии?

— Чтобы облегчить проявления аллергии, используется симптоматическая терапия. К ней относятся противоаллергические препараты в таблетках или каплях, гормональные препараты — спреи в нос или глаза, различные ингаляторы и прочее.

Аллерген-специфическая иммунотерапия — единственный метод, который может изменить отношение вашего организма к аллергену. Суть метода в том, что в организм вводят контролируемые дозы очищенного аллергена, благодаря чему иммунная система перестает реагировать на аллерген. Это называется иммунологической толерантностью. Если у вас есть признаки аллергии, срочно обратитесь к врачу! Врач подберет медикаментозную терапию на период обострения.

— В качестве борьбы амброзию выкашивают. Насколько это эффективно?

— С амброзией полыннолистной необходимо бороться до начала ее цветения, учитывая биологические особенности данного сорняка. По мнению специалистов, наиболее эффективным методом борьбы является ее удаление с корнем. Скашивание не дает желаемого результата, поскольку растение быстро отрастает, давая при этом от пяти до пятнадцати новых побегов. Выдергивать побеги амброзии необходимо еще в апреле, когда появляются первые всходы, повторяя этот прием многократно до начала цветения. Доказано практическим путем, что сорняк можно ликвидировать на определенном участке, если выдергивать его с корнем ежегодно на протяжении двух-трех лет.

При покосе аллергию может вызвать и не убранные вовремя скошенные сорняки. Теплая и влажная преющая трава — идеальная среда для развития плесени. Ее споры легко поднимаются в воздух и переносятся ветром. Попадая на слизистую носа, они могут вызвать сезонный аллергический риноконъюнктивит, называемый еще сенной лихорадкой. Если же споры плесени проникают в легкие, то у человека в семи из десяти случаях развивается бронхиальная астма. Надо учитывать, что на пыльцу реагируют в основном аллергики, а пострадать от спор плесени может любой человек, даже не подверженный аллергии.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста