Врачи предупредили о риске осложнённых абсцессов при ангине после приёма НПВП
Каждый из нас хотя бы раз сталкивался с ситуацией, когда при ангине, бронхите или отите врач назначал не только антибиотик, но и противовоспалительное средство. И нередко пациенты, привыкшие к самостоятельному лечению, комбинируют эти препараты без консультации. Однако такая привычка может стоить очень дорого: сочетание нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) с антибиотиками в условиях инфекции не только бесполезно, но и потенциально опасно.
Почему НПВС могут быть опасны при инфекции
НПВС (ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, напроксен, аспирин и др.) работают за счёт подавления воспаления. С одной стороны, это уменьшает боль, жар и отёк. Но у такого эффекта есть обратная сторона: воспаление — естественная защитная реакция организма, мобилизующая иммунную систему на борьбу с инфекцией. Подавляя её, НПВС создают благоприятные условия для размножения бактерий.
Результат — инфекция может протекать тяжелее, даже если параллельно принимается антибиотик. Снижается эффективность антибактериальной терапии, повышается риск осложнений.
К чему это может привести
Медицинская практика и исследования показывают:
- Абсцессы при ангине: гнойные осложнения вместо быстрого выздоровления.
- Инфекции кожи и мягких тканей: включая опасный некротизирующий фасциит.
- Сепсис: попадание бактерий в кровь, угрожающее жизни.
- Осложнённые ЛОР-заболевания: флегмоны, медиастинит.
- Пневмония и плеврит: тяжёлые поражения дыхательной системы.
- Неврологические инфекции: абсцессы мозга, менингит.
Особенно часто такие осложнения вызывают пневмококки и стрептококки. Причём трагический сценарий возможен даже после короткого курса НПВС.
Маскировка симптомов и ложное чувство безопасности
Ещё одна опасность — НПВС могут "стереть" симптомы. Пациент ощущает облегчение, думает, что стало лучше, и откладывает визит к врачу. В итоге инфекция развивается скрыто, а когда симптомы возвращаются, болезнь оказывается в запущенной стадии.
Риск при вирусных инфекциях
Противовоспалительные средства могут усугублять течение и вирусных заболеваний: ветряной оспы у детей, опоясывающего лишая у взрослых. Даже если человек параллельно получает антибиотики, процесс заживления замедляется.
Есть ли ситуации, когда комбинация оправдана?
Да, но это исключения. Сочетание НПВС и антибиотиков может быть назначено врачом:
- при тяжёлых воспалительных процессах, когда важно снять отёк и боль;
- если инфекция полностью контролируется подходящим антибиотиком;
- при выраженном воспалительном синдроме, мешающем выздоровлению.
Даже в этих случаях дозы должны быть минимальными, а курс — максимально коротким.
Что делать при боли и жаре во время инфекции
Лучшее решение для облегчения состояния — парацетамол. Он снимает температуру и дискомфорт, но не вмешивается в работу иммунной системы и не увеличивает риск осложнений.
Использовать такую комбинацию можно только по строгим медицинским показаниям и под наблюдением врача. В остальных случаях безопаснее ограничиться парацетамолом и дождаться назначения специалиста.
Уточнения
Таблетка — твёрдая дозированная лекарственная форма, получаемая прессованием порошков и гранул, содержащих одно или более лекарственных веществ с добавлением или без вспомогательных веществ или получаемая формованием специальных масс.