«Звонки по пустякам отвлекают медиков от спасения жизней»: когда нужно вызывать скорую?

Врач объяснил, в каких случаях нужно звонить в скорую, а когда – в поликлинику

Как правильно вызвать бригаду скорой помощи? Что действительно является поводом для вызова скорой? А в каких ситуациях звонить в экстренную службу не нужно? На эти и другие вопросы «Татар-информу» ответил заведующий оперативным отделением «Станции скорой медицинской помощи» Казани Ранель Саляхов.

«Скорая помощь – экстренная служба, а не лечащие врачи»

Скорая помощь – это круглосуточная экстренная служба, которая оказывает помощь людям, находящимся в критическом состоянии. Бригада скорой помощи срочно выезжает к тем, чьей жизни возникла угроза: к пострадавшим в ДТП, к тем, кто потерял сознание, к людям с симптомами инфаркта, инсульта, удушья.

Экстренную помощь от неотложной отличать очень важно. К неотложным случаям относятся повышение температуры и давления, незначительные порезы, ссадины и ушибы. Такие вызовы передаются в поликлиники бригадам неотложной помощи, которые реагируют в течение двух часов.

Алгоритм действий скорой помощи следующий. Человек звонит по номеру 103, его вызов поступает в диспетчерский центр оперативного отделения скорой помощи. Диспетчер принимает звонок, задает вопросы, чтобы оценить серьезность ситуации и сохраняет вызов в базе. Далее второй диспетчер определяет приоритет и передает вызов выездной бригаде. Бригады скорой прибывают на место, оказывают помощь, при необходимости госпитализируют пациента в медицинское учреждение. После завершения вызова бригада отчитывается о выполнении задачи, возвращается на свою станцию или сразу едет на следующий, если таковой поступит.

«Реакция будет даже на тот вызов, где человек просто сказал: "Помогите". Диспетчер начнет неоднократно перезванивать. Однако, если точный адрес неизвестен, выезд будет затруднен. Местоположение по звонку получиться определить только, если человек позвонил по номеру 112», – подчеркнул заведующий оперативным отделением «Станции скорой медицинской помощи» Ранель Саляхов.

Нужно понимать, что врач или фельдшер скорой – не лечащий специалист, он оказывает первую помощь и сопровождает до больницы. Лечение назначают в медицинском учреждении.

«Скорой помощью пренебрегают»

Врачи констатируют печальный факт: в обществе отсутствует культура вызова скорой помощи. Ранель Саляхов объясняет, что это значит.

• Нецелесообразность. Диспетчерам скорой помощи поступают все вызовы, которые только можно представить – от ушиба руки до огнестрельных ранений и клинической смерти. Легкая головная боль, простуда, порез пальца, который можно обработать самому, – это неоправданные поводы для звонка. Такой вызов может иметь фатальные последствия для тех, кто действительно нуждается в помощи экстренно. Ресурсы скорой не бесконечны. «Складывается ощущение, что некоторые люди пренебрегают скорой помощью. Мы не имеем права отказать кому-либо, хотя с температурой тела 37°С можно обратиться и в поликлинику», – сказал врач.
• Люди не объясняют, что с ними происходит. К примеру, человек говорит диспетчеру, что у него высокая температура, а про боли в животе умалчивает. Важно описать все симптомы, чтобы экстренный случай не был отложен.
• Хамское поведение. Люди звонят диспетчеру и грубят с использованием нецензурной лексики. «Подгоняют, чтобы приехали сию минуту. Мы объясняем, что в городе-миллионнике всего 90 средснесуточных бригад, они чисто физически не могут выехать к пациенту в ту же секунду», – рассказал медик.
• Часто вызывающие люди. Они могут вызывать скорую помощь и пять раз в день. Врачи уже запоминают их. После приезда скорой и неотложной помощи человеку назначают лечение, но он им, как правило, пренебрегает. «Видимо, им проще ежечасно вызывать скорую помощь, чтобы снижали давление или останавливали приступ астмы»
• Люди, которые вызывают скорую и навязывают свою волю. Как бы человек ни настаивал, медики не лечат препаратами, которые дают сами пациенты. Они имеют право использовать только то, что имеется у них в арсенале.
• Люди, которые вызывают скорую помощь для личных нужд –например, сделать массаж.
• Люди, которые видят в карете скорой – такси. В основном, диспетчеру звонят в состоянии алкогольного опьянения и просят отвезти домой. Кстати, из больницы домой пациентов бригада тоже не отвозит.

«Надевая бахилы, фельдшер тратит драгоценное время на оказание помощи»

«При каких же ситуациях нужно вызывать экстренную помощь? Это перелом, сильное кровотечение, ожог, утрата сознания, острая боль в груди, затрудненное дыхание, нестерпимая боль в животе. А как поднять общую культуру вызова скорой помощи? Людям нужно научиться уважительно относиться к медицинским сотрудникам. Для начала просто подумать, нужно ли вообще набирать номер 103?» – сказал Ранель Саляхов.

Специалист дал рекомендации по правильному вызову скорой. Важно назвать полный адрес: улицу, номер дома, подъезд, этаж и квартиру. Если есть, кому встретить бригаду, лучше выйти к ней на улицу, – так помощь будет оказана быстрее. Если есть шлагбаум, нужно открыть его. В ожидании скорой нужно держать телефон под рукой, так как может поступить звонок с уточнениями.

Нужно уметь правильно описать, что случилось, указать все симптомы. Важно слушать диспетчера, отвечать на его вопросы. Все диспетчеры имеют медицинское образование, они обучены алгоритмам общения с людьми в любом состоянии. Каждый вопрос алгоритма должен быть задан. Медики просят людей сдерживать эмоции и не кричать в трубку диспетчеру.

«Люди ругаются на врачей за то, что те не надевают бахилы. Почему бригада не должна их носить? Это закреплено документом Минздрава РФ. Речь идет о безопасности медиков, ведь в бахилах можно и поскользнуться. К тому же, надевая бахилы, фельдшер тратит драгоценное время на оказание помощи. Не надо переживать за чистоту пола, позаботьтесь о своей жизни», – отметил врач.

«В моей практике был случай, когда пьяный мужчина убил фельдшера»

Будни скорой не легки – медики ежедневно сталкиваются с множеством трудностей.

Бывают, например, вызовы ложные – случаются шуточные вызовы, благо, по словам Ранеля Саляхова, пранкеров сейчас мало. Есть люди, которые вызывают экстренную помощь и не открывают дверь. Есть те, к кому бригада приезжает, а им «уже не нужно». Порой люди, которые вызывают скорую, параллельно звонят еще и в поликлинику. В итоге, в квартире пациента сталкиваются бригады экстренной и неотложной помощи.

Во всех описанных случаях скорая тратит самый важный ресурс – время на спасение жизней. Добиться ответственности за ложный вызов трудно – человек может сказать, что вызывал по нужде.

«Бывают и случаи нападения на врачей. Бригады встречают с ножами, а ко мне на вызове однажды вышли с автоматом. К счастью, стрельбу мужчина не открыл, да и оружие было для страйкбола. Наркоманы в процессе ломки вызывают и на месте требуют дать им дозу. Неадекватные пациенты могут вступать в драку. В моей практике был случай, когда пьяный мужчина убил фельдшера», – рассказал Ранель Саляхов.

В столице Татарстана работают более 90 бригад скорой. Они специализируются на разных видах помощи – это реанимационные, общепрофильные, психиатрические и педиатрические бригады. По словам Ранеля Саляхова, проблемы кадров в скорой сегодня нет.

«В день диспетчеры отрабатывают 2,5-3 тысячи звонков, медики выезжают на более чем полторы тысячи вызовов. На одну бригаду приходится в среднем 20 вызовов. Наплыв вызовов идет во второй половине дня – с 17 до 23 часов. Люди плохо чувствуют себя на работе, но терпят до дома, чтобы вызвать скорую оттуда. Особенно много вызовов в период с пятницы по понедельник. Сейчас наступает дачный сезон, мы ожидаем увеличение количества звонков из частного сектора в городе и за его пределами», – сказал медик.