Удар в спину

Любовь Ёлкина из валуйского села Сухарево не думала, что обычная поездка за продуктами обернётся бедой. Вместе с односельчанами она отправилась в магазин на автомобиле. Обстановка в тот день казалась спокойной: беспилотники в небе не показывались, а воздух не сотрясал грохот. Машина находилась рядом с торговой точкой, когда украинская армия начала атаку.

«Услышали стрельбу. Шофёр сказал, чтобы мы выбегали из автомобиля. Я выскочила и почувствовала сильный удар в спину», – рассказала валуйчанка.

Что было дальше, Любовь Вячеславовна не помнит. Раненую, её привезли в Валуйскую ЦРБ. Врачи заподозрили, что у пациентки пострадало сердце. УЗИ и компьютерная томография подтвердили предположение. Медики стабилизировали пациентку, дождались, когда прекратится атака дронов, и доставили женщину в кардиоцентр областной клинической больницы святителя Иоасафа. Из‑за активности противника транспортировка оказалась непростой. 

«Везли зигзагами, потому что велись обстрелы», – рассказал врач-кардиохирург областной больницы Максим Сазоненков, проводивший операцию.

Максим Сазоненков / Фото: Павел Колядин

Уникальный случай

В каком‑то смысле валуйчанке повезло. После операций, которые женщина перенесла ранее, у нее остались спайки в лёгких. Это уберегло пациентку от массивного кровотечения, благодаря чему у врачей было время, чтобы довезти её до Белгорода.

«У неё уникальная ситуация. У нас было несколько таких случаев. Осколок пробивает насквозь лёгкое, попадает в верхнюю полую вену и дальше «уплывает» в сердце. У пациентки был спаечный процесс в плевральной полости – это её и спасло. Потому что если бы спаек не было, то возникло бы кровотечение – лёгочное и с верхней полой вены», – объяснил кардиохирург.

По словам доктора, до момента прибытия в кардиоцентр пациентка потеряла 0,5 литра крови.

Операция на остановленном сердце

Валуйчанку доставили в медучреждение в день ранения. Операция проводилась в ночь на 3 ноября. Осколок размером 4 на 3 мм располагался в правом желудочке сердца. Докторам предстояла сложная работа.

«При таких операциях нужно, чтобы сердце перестало работать. Подключается искусственное кровообращение – кровоток идёт за счёт аппарата. Потом сердце останавливается, из него достаются осколки», – рассказал Максим Сазоненков. 

После удаления инородного предмета в сердце вернули кровь и запустили его.

Валуйчанка пришла в сознание уже в областной больнице. После операции она два дня провела в реанимации, сейчас её состояние оценивается как удовлетворительное.

Доктора говорят, что после восстановления женщина сможет вернуться к привычной жизни.

«Рана заживает без осложнений. Скоро можно будет выписывать, ещё два месяца будет длиться заживление грудины», – отметил кардиохирург.

Любови Вячеславовне не терпится вернуться домой. Там её ждет 81-летняя мама и трое внуков – 5, 10 и 18 лет:

«Первое, что сделаю, когда вернусь, буду играть с внуками. Соскучилась сильно, хочется с ними поговорить. Старший уже взрослый, с ним интересно беседовать. Сейчас же молодёжь интересная сама по себе. А нам, старичкам, тоже хочется быть в курсе всех событий».

Опасные инородные тела

После беседы с пострадавшей журналистов провели в операционную. На хирургическом столе – ещё одна пациентка с ранением сердца. Операцию проводил один из лучших хирургов страны – Дмитрий Басараб. 

Работая с пациентами, получившими огнестрельные ранения, он заметил, что у них часто наблюдается эмболия – закупорка кровеносных сосудов инородными частицами. Женщина, которую он оперировал в тот день, тоже входит в число людей с таким осложнением.

«Об этом даже немногие знают. Проанализировав раненых, поступавших в наши учреждения, мы обнаружили, что эмболии инородными телами встречаются практически у каждого десятого. Это в корне меняет представление о структуре огнестрельных ранений. Нередко они становятся фатальными. Опыт нашего учреждения мы не только сами применяем, но и передаём его другим хирургам и учреждениям», – рассказал Дмитрий Басараб.

В соседней операционной – пациент с инфарктом миокарда. Врачи проводили ему аортокоронарное шунтирование.

Операция выполнялась с применением аппарата искусственного кровообращения. Его работу обеспечивал врач пятого реанимационного отделения Леонид Строев. 

Доктор владеет сразу тремя сециальностями: «анестезиология», «реаниматология» и «перфузиология». Он объяснил принцип работы аппарата:

«Сначала он заполняется специальными растворами, затем мы запускаем искусственное кровообращение. Этот аппарат полностью берёт на себя функцию сердца и лёгких. И хирурги могут безопасно работать на сердце».

Командная работа днём и ночью

Белгородские врачи наработали серьёзный опыт в экстренной кардиохирургии. Специалисты готовы прибыть в больницу в любое время дня и ночи. 

Максим Сазоненков подчеркнул, что спасённые жизни пациентов – заслуга всей команды врачей:

«За три года мы отработали налаженную систему. Как только от администрации больницы приходит команда на экстренную операцию, в кардиохирургическое отделение мгновенно приезжают дежурный перфузиолог, анестезиолог, операционные медсёстры, сёстры-анестезистки и сёстры-перфузиологи. Только в этой большой команде проводится операция. Кроме того, обязательно экстренно делаются дообследования. Реанимации и все службы диагностики находятся на одном этаже. Это работа большой бригады».