Сезонное обострение
Осень — сезон не только дождей, но и усиления болевых ощущений в суставах. Виною тому — снижение атмосферного давления, перепады температур, высокая влажность. Все это приводит к тому, что окружающие сустав мягкие ткани отекают, раздражая нервные окончания. Отсюда и боль. Она же бывает разной. К примеру, механической — появляющейся при ходьбе или статической нагрузке. Собирая анамнез, врач всегда спрашивает: больнее спускаться по лестнице или подниматься? Если при движении вниз пациент не может наступить на ногу, значит, проблема с хрящом внутри сустава. Если труднее идти вверх, то, скорее всего, поврежден связочный аппарат или мышцы.Боль может быть и отраженной. Это когда, к примеру, поясница стреляет в коленный или тазобедренный сустав. Есть и так называемые стартовые боли, связанные с воспалением синовиальной оболочки. Болевой синдром появляется в самом начале нагрузки — при вставании и первых шагах.
В зоне риска
Остеоартрит — болезнь, данная нам в расплату за прямохождение. Чем больше нагрузка на сустав, тем быстрее он истончается. Поэтому контролируем вес. В зоне риска люди, у которых сустав уже травмирован. Определенные препараты могут вызывать боли в суставах. Равно как и некоторые заболевания, в том числе и щитовидной железы.
Снять боль можно различными способами. Из немедикаментозных — фиксация сустава специальными лангетами, ортезом, наколенниками или эластичным бинтом, чтобы уменьшить нагрузку.
Крути педали
Полностью выключать сустав из работы нельзя. Когда мы ограничиваем его движение, гипертрофируются и слабеют мышцы, которые, по сути, как корсет, должны его держать. Это приводит к еще худшему состоянию, чем было.Есть щадящие (но весьма эффективные!) упражнения, помогающие укреплять околосуставные мышцы, связки и сухожилия. Самое простое — лежа на спине крутить ногами велосипед. Хорошо бы пойти в бассейн или заняться лечебной физкультурой. А вот все ударные нагрузки (бег, ходьба по лестнице, прыжки) категорически противопоказаны.
Способны помочь и ортопедические стельки. Меняя положение стопы, мы меняем положение сустава и мышц и, соответственно, облегчаем боль.
Тепло и холод
Из домашних средств хорошо снимает болевой синдром полуспиртовой (1:1) компресс. Держим его до высыхания повязки, но не накрываем целлофаном или клеенкой. Спирт должен испаряться, иначе возможен химический ожог кожи.Иногда врачи назначают мази с согревающим эффектом: димексид или бишофит. Замечено, что компрессы из них работают эффективнее, чем просто мази. Согревая кожу, они позволяют лекарству лучше (и глубже) проникать в ткани.
Здоровое меню
Доказано, что при заболеваниях суставов способны помочь жирные сорта рыбы (сельдь атлантическая, лосось, скумбрия), богатые омега-3 кислотами. Можно ежедневно принимать и капсулы омега-3, в том числе и из бурых водорослей. Помогают снять воспаление и темноокрашенные ягоды: черника, жимолость, голубика, клюква, брусника, малина, ежевика… Противовоспалительными свойствами обладают листья черной смородины и шишкоягоды можжевельника. А вот все жирное, жареное и копченое из меню надо исключить, а также цельное молоко. Оно содержит арахидоновую кислоту, которая может усиливать болевой синдром при артритах и артрозах. Кисломолочные же продукты разрешены.
Долгоиграющий укол
Об уколах, блокирующих боль, слышали многие. И такая медицинская опция (так называемая блокада) доступна в Беларуси всем пациентам с остеоартритом 2 — 3‑й степени. Глюкокортикостероиды снимают болевой синдром и воспаление. Препараты же гиалуроновой кислоты — своего рода протез синовиальной жидкости в суставе. При выраженном и стойком болевом синдроме такие инъекции проводят 2 — 3 раза в год единично или курсом.Заботясь о суставах, держим их в тонусе, давая пусть и минимальную, но все же нагрузку. В противном случае пациент рано или поздно попадает на операционный стол. Но все же до этого лучше не доводить. В наших силах замедлить старение и дальнейшее разрушение суставов, тем самым облегчив свою жизнь.
В ТЕМУ
Два года назад в Беларуси создана электронная база, в которую внесены все пациенты, стоящие в листе ожидания на эндопротезирование сустава. С момента постановки на учет и до операции проходит около полугода.
Сам себе донор
Исследователи научились восстанавливать поврежденную хрящевую ткань
Врачи Сеченовского университета освоили методику спасения сустава не путем эндопротезирования, а с помощью реконструкции с применением биомедицинского продукта, то есть хрящевой ткани, выращенной из клеток самого пациента. Сначала их культивируют в лаборатории, чтобы получить так называемые хондросферы. После имплантации они начинают делиться, продуцировать межклеточное вещество, которое и называется хрящом. По сути, хондросферы достраивают хрящ, убирая дефект.